DAC VAR EST
Dispositif d'Appui à la Coordination
Un service polyvalent pour les professionnels du Var Est
Professionnels libéraux, sanitaires, médico sociaux et sociaux
Nous mettons
notre expertise à
votre service
Prévenir la perte d’autonomie
Sécuriser le maintien à domicile et éviter les ruptures de parcours (EMGEH, EMPSA, coordination intensive)
Accompagner et soutenir les aidants
Préparer ensemble l’entrée ou la sortie d’hospitalisation complexe (PRADO, HAD, Revesa)
Signaler des problématiques de parcours de santé
*EMGEH : Équipe mobile gériatrique Extra-Hospitalière
*EMPSA : Équipe mobile psychiatrie du sujet âgé
*PRADO : service de retour à domicile
*HAD : Hospitalisation À Domicile
*Revesa : Réseau Var – Est de soins d’accompagnement à domicile
Le rôle des coordinatrices de parcours
missions
INFORMER
Identifier des dispositifs adéquates
ORIENTER
Proposer des ressources adaptées
COORDONNER
Adultes (+ 18 ans), toutes pathologies, tout handicap
Les appuis du DAC
Quand contacter le DAC Var Est ?
- Rechercher un service, une place en structure (EPHAD, SSR,…), un professionnel de santé
Connaître un dispositif (aides financières, aménagement du logement,…) - Connaître l’offre du territoire (sanitaire, médico-social, social)
- Connaître les ressources numériques de la e-santé, répertoire opérationnel des ressources, outil de télémédecine…)
- *EPHAD : Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes
- *SSR : soins de suite et réadaptation
Aider à l’élaboration d’un Plan Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS).
Organisation, planification et coordination des interventions.
Mobiliser une expertise gériatrique (+ 75 ans) à domicile ou en établissement
Mobiliser une expertise psycho-gériatrique (+ 65 ans) à domicile ou en établissement
Orienter vers les services d’aides sociales
Orienter vers un service spécialisé : protection des adultes vulnérables (CEV) ; évaluation sociale ; problématiques d’accès aux soins (MAS/CPAM) ; séance de stimulation cognitive (ESA) ; relayage ; EHPAD hors les murs ; …
Pour les situations complexes, le médecin traitant ou un établissement de santé peut solliciter un appui à la prise en charge pour un parcours plus fluide et adapté.
Le DAC ne se substitue pas à l’organisation interne des établissements de santé et au parcours de ville.
Être en soutien pour préparer l’admission de séjour de courte durée (programmé ou non), séjour de répit,…
Être en appui de suivi du retour à domicile.
Orienter vers les ateliers de sensibilisation et de prévention : ateliers mémoires, activité physique adaptée,…
Orienter vers un accueil de jour ; un soutien (plateforme de répit et soutien psychologique, café des aidants, associations : ateliers mémoire,…)
Activer une solution pour le répit de l’aidant (relayage,…)
Analyser les problématiques signalées pour améliorer l’offre du territoire (cellule rupture de parcours,…).
Collaborer entre acteurs de territoires afin de structurer et fluidifier les parcours de santé (concertation, groupes de travail,…).
Nos partenaires
Nous travaillons ensemble
Les partenaires du DAC Var Est nous accompagnent dans nos missions du quotidien
Une question ?
Professionnels, vous avez une question à nous poser, vous pouvez nous contacter du lundi au vendredi de 9h à 18h au 04.94.47.02.02, vous pouvez également nous contacter via le formulaire ci-dessous.
